Quando a pessoa não se reconhece na enxaqueca
Será que eu tenho enxaqueca?
Se você acha que tem enxaqueca, provavelmente tem. Num estudo com 601 mulheres na Austrália, um neurologista confirmou o diagnóstico em 9 de cada 10 que disseram ter enxaqueca. Quem respondeu que não tinha pode ter enxaqueca do mesmo jeito.
Das mulheres que tinham enxaqueca segundo o neurologista, só metade respondeu que tinha. A outra metade tinha a doença e não se reconhecia nela.
Será que eu tenho enxaqueca? Uma pesquisa feita em Melbourne, na Austrália, mediu quanto as pessoas acertam essa pergunta sozinhas. O estudo foi publicado em agosto de 2026 na revista científica BMC Neurology. As 601 participantes disseram se tinham ou não enxaqueca. Depois, um neurologista especialista em dor de cabeça avaliou cada uma, sem saber o que ela tinha respondido, e comparou as duas respostas.
Por que tanta gente não se reconhece na enxaqueca?
Sabe quando alguém diz: eu não tenho enxaqueca, tenho só dor de cabeça forte? Talvez você já tenha dito isso. Ou ouvido de alguém da família.
O estudo não perguntou por que as participantes não se reconheciam na enxaqueca. O que ele mediu foi o tamanho do desencontro. Para entender de onde ele pode vir, vale olhar para o que o médico procura quando faz o diagnóstico.
Enxaqueca é um diagnóstico clínico
Não existe exame de sangue nem de imagem que confirme a enxaqueca. O diagnóstico vem da conversa: o médico pergunta como são as crises, quanto duram, o que acompanha a dor e o que ela atrapalha, e compara as respostas com os critérios da classificação internacional das dores de cabeça. Os exames entram quando há motivo para descartar outras causas.
Segundo esses critérios, a enxaqueca é uma dor de cabeça que vem em crises, e cada crise dura de 4 a 72 horas. A dor costuma ser pulsátil, de intensidade moderada ou forte, e pode ficar de um lado só da cabeça. Piora com esforço físico, como subir uma escada. Durante a crise, a pessoa sente enjoo ou vomita, ou então fica incomodada com a luz e com o som ao mesmo tempo.
Repare no que a lista não pede. Ela não pede que você vomite, nem que veja luzes antes da dor (a aura), nem que a dor seja a pior da sua vida. Quem espera um quadro mais dramático pode concluir que a sua dor é outra coisa.
Você pode pensar: se sempre foi assim, só pode ser dor de cabeça normal. É aqui que entra o apelido. A dor de cabeça que se repete por anos ganha um nome de família, como “minha dor de cabeça de sempre”, ou o nome de outra doença. O apelido tranquiliza, e o nome certo fica sem uso.
Na consulta, é comum a pessoa chegar dizendo que “não tem enxaqueca, só dor de cabeça forte”, ou que a dor é de sinusite. Antes de dar nome à dor, eu pergunto quanto ela dura, se atrapalha o dia, se vem com enjoo e se a luz, o barulho ou o cheiro incomodam.
Se você se reconheceu nessas perguntas, vale uma avaliação com tempo para ouvir a sua história inteira.
Quem diz “eu não tenho enxaqueca” acerta quantas vezes?
Em 7 de cada 10 mulheres, a resposta dela e a do neurologista foram a mesma. Parece um bom resultado. O detalhe está nas 3 de cada 10 em que as respostas diferiram, porque os erros ficaram quase todos do mesmo lado: mulheres que disseram não ter enxaqueca e tinham.
- Quem disse que tinha enxaqueca. O neurologista confirmou em 94 de cada 100.
- Quem disse que não tinha. Cerca de 4 em cada 10 tinham enxaqueca pelos critérios.
- Quem tinha enxaqueca segundo o neurologista. Só metade respondeu que tinha.
- Quem não tinha enxaqueca. 95 de cada 100 acertaram ao dizer que não.
Dizer “eu tenho enxaqueca” quase sempre se confirma. Dizer “eu não tenho” se confirmou em 6 de cada 10 vezes.
O que o estudo australiano não mostra?
Todas as participantes eram mulheres. Todas eram atendidas numa clínica de saúde mental para mulheres, em Melbourne. Um único neurologista fez a avaliação de referência, e cada mulher foi ouvida uma vez só. Esse tipo de pesquisa é uma fotografia: mostra um dia, e não acompanha ninguém ao longo do tempo.
Por isso, os números valem para esse grupo. Se valem para a população em geral, ou para os homens, é pergunta para outros estudos.
Outros estudos também encontraram gente com enxaqueca sem diagnóstico?
Encontraram, por outro caminho. Em 1999, uma pesquisa americana enviou questionários pelo correio a milhares de domicílios e identificou 3.577 pessoas com dor de cabeça forte que preenchiam os critérios de enxaqueca. Só 48% delas relataram já ter recebido diagnóstico médico de enxaqueca. O levantamento foi publicado em 2001 na revista científica Headache.
Aquele estudo media o diagnóstico recebido do médico, e o australiano mede se a pessoa se reconhece na doença. São duas fotografias diferentes, de países e épocas diferentes, e as duas mostram o mesmo quadro: muita gente com enxaqueca ainda sem o nome certo para a própria dor.
Dar o nome certo à sua dor é o primeiro passo, e ele começa por uma conversa sem pressa sobre a sua história.
O que fazer com essa informação?
Se você sempre disse que não tem enxaqueca, o estudo deixa uma pergunta para você: a sua dor de cabeça combina com a lista acima? Se combina, vale contar isso ao médico, sobretudo quando as crises atrapalham o trabalho, o estudo ou os seus planos.
Dor de cabeça nova, de início súbito e muito forte, ou acompanhada de febre, rigidez no pescoço, fraqueza, confusão ou alteração da fala, é motivo de atendimento de urgência, e não de espera por consulta.
Para ir além: veja um guia completo sobre o que é enxaqueca, os sintomas da enxaqueca, como saber se é sinusite ou enxaqueca e o que é a dor de cabeça tensional.
Outras dúvidas sobre saber se você tem enxaqueca
Não. Existem outros tipos de dor de cabeça, como a tensional e a cefaleia em salvas. O que separa uma da outra é o conjunto de características da dor e dos sintomas que a acompanham, e é isso que o médico investiga na consulta.
Pode. A aura, que são os sintomas visuais ou de outro tipo que aparecem antes da dor, acontece só em parte das pessoas com enxaqueca. A enxaqueca sem aura é a forma mais comum. Há mais sobre o assunto em enxaqueca com aura.
O estudo australiano incluiu só mulheres, e por isso não responde a essa pergunta. Para os homens, os números podem ser outros.
Dar o nome certo à dor de cabeça é o primeiro passo do tratamento. Uma consulta ajuda a entender o seu padrão de crises e a escolher o que fazer com ele.
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Referências
- Gunasekera L, Kulkarni J. Inaccuracy of self-reported migraine: insights from 601 paired assessments from a single-centre study in Australia. BMC Neurology. 2026;26(1):703. doi: 10.1186/s12883-026-05268-8. PMID 42989164.
- Lipton RB, Diamond S, Reed M, Diamond ML, Stewart WF. Migraine diagnosis and treatment: results from the American Migraine Study II. Headache. 2001;41(7):638-645. doi: 10.1046/j.1526-4610.2001.041007638.x. PMID 11554951.
- Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38(1):1-211. doi: 10.1177/0333102417738202. PMID 29368949.
