O primeiro estudo controlado com cannabis na crise
Cannabis para enxaqueca funciona na crise?
No primeiro estudo controlado sobre o assunto, a cannabis com THC e CBD juntos aliviou mais crises de enxaqueca do que um placebo, duas horas depois de inalada. O CBD sozinho, que muita gente procura justamente por não dar “barato”, não foi melhor que o placebo.
O estudo comparou quatro flores de aparência idêntica, sem que ninguém soubesse qual estava em uso: só THC, só CBD, os dois juntos e uma sem nenhum dos dois. Nenhum produto de cannabis tem aprovação para tratar enxaqueca no Brasil.
A pergunta sobre cannabis para enxaqueca aparece cada vez mais, e até pouco tempo atrás a resposta honesta era: não sabemos. Havia experimentos em animais, questionários e relatos de pacientes, mas nenhum ensaio clínico que comparasse a cannabis com um placebo durante a crise. Esse primeiro ensaio foi feito na Universidade da Califórnia em San Diego, nos Estados Unidos, e o estudo foi publicado em dezembro de 2025 na revista científica Headache.
CBD ou THC: qual deles alivia a enxaqueca?
Talvez você já tenha ouvido de alguém: o óleo de CBD acabou com a minha enxaqueca. Ou já pensou em experimentar, atraído pela ideia de um tratamento natural e sem o “barato” da maconha. O CBD virou quase sinônimo de cannabis medicinal justamente por isso: é a parte da planta que quase não mexe com a cabeça.
A planta da cannabis tem mais de cem substâncias próprias. Duas dominam a conversa. O THC (tetra-hidrocanabinol) é o responsável pelo efeito psicoativo, a sensação de ficar “alto”. O CBD (canabidiol) quase não altera a consciência e, segundo os autores do estudo, ainda segura parte do efeito psicoativo do THC. Dá para pensar nos dois como uma dupla: o THC age com força, o CBD modera o excesso.
Você pode pensar: se é o CBD que se vende como remédio, deve ser ele que funciona. O estudo testou exatamente isso, separando a dupla. E o resultado foi o contrário do que muita gente espera.
THC e CBD
São as duas substâncias mais conhecidas da cannabis. O THC (tetra-hidrocanabinol) causa o efeito psicoativo, a sensação de ficar “alto”. O CBD (canabidiol) quase não altera a consciência e é a base da maioria dos produtos vendidos como cannabis medicinal.
Como foi feito o estudo sobre cannabis para enxaqueca?
Participaram 92 adultos com enxaqueca, 8 em cada 10 deles mulheres, com idade mediana de 41 anos. Cada pessoa recebeu quatro tratamentos diferentes, em ordem sorteada, um para cada crise, com pelo menos uma semana de intervalo entre eles: flor de cannabis com predomínio de THC (6%), flor com predomínio de CBD (11%), flor com os dois juntos (6% de THC e 11% de CBD) e uma flor placebo, da qual o THC e o CBD tinham sido retirados.
Funcionou como uma degustação às cegas. As quatro flores tinham a mesma aparência, e nem os participantes nem os pesquisadores sabiam qual estava em cada cápsula. Como cada pessoa experimentou as quatro, cada uma foi comparada com ela mesma. Esse desenho se chama estudo cruzado, e é útil justamente na enxaqueca, em que as crises variam muito de uma pessoa para outra.
A flor era aquecida num vaporizador, um aparelho que libera as substâncias da planta sem queimá-la, e inalada nas primeiras quatro horas da crise. Ao todo, 73 participantes trataram pelo menos uma crise, num total de 247 crises.
O que o estudo encontrou?
- THC e CBD juntos. Duas horas depois, a dor tinha melhorado em 67 de cada 100 crises, contra 47 com o placebo. A dor tinha sumido por completo em 35 de cada 100 crises, contra 16. O sintoma que mais incomodava a pessoa naquela crise (em geral a sensibilidade à luz) tinha desaparecido em 60 de cada 100, contra 34. Foi o único tratamento cujo efeito ainda aparecia no dia seguinte.
- Só THC. Melhorou a dor com a mesma frequência que a dupla, mas não fez a dor sumir mais vezes que o placebo. E foi o que mais causou efeitos indesejados, como euforia e a sensação de pensamento mais lento.
- Só CBD. Não foi melhor que o placebo em nenhum dos resultados principais. A dor melhorou em 53 de cada 100 crises, contra 47 com o placebo, uma diferença pequena demais para ser atribuída ao tratamento.
Em resumo, a dupla funcionou, e cada um sozinho ficou devendo. O THC sozinho aliviava, mas não tirava a dor e trazia mais efeito psicoativo. O CBD sozinho não se diferenciou do placebo.
O CBD, a parte da cannabis que mais se vende como remédio, foi justamente a que não funcionou sozinha na crise de enxaqueca.
Por que o placebo aliviou quase metade das crises?
Pode parecer estranho que uma flor sem THC e sem CBD tenha aliviado a dor em quase metade das crises. Isso é comum nos estudos de enxaqueca. Parte das crises melhora sozinha em duas horas, e a expectativa de alívio também tem efeito real sobre a dor, como explicamos no artigo sobre o poder da mente no tratamento da enxaqueca. Por isso um tratamento só convence quando supera o placebo, e não quando simplesmente alivia.
Havia uma desconfiança natural: quem sente o “barato” adivinha que recebeu a cannabis de verdade, e essa certeza poderia, sozinha, aliviar a dor. Os pesquisadores perguntaram aos participantes, a cada crise, qual tratamento achavam ter recebido. Na maior parte das vezes, os palpites não foram melhores que o acaso. E quando os pesquisadores descontaram o efeito do “barato” nos cálculos, o resultado da dupla continuou o mesmo.
A cannabis deu efeitos colaterais?
Não houve nenhum efeito colateral grave. Sonolência foi comum em todos os grupos, inclusive com o placebo, o que é esperado durante uma crise de enxaqueca. A euforia e a sensação de pensamento mais lento apareceram sobretudo com o THC: uma hora depois, cerca de 1 em cada 3 crises tratadas só com THC vinha acompanhada de euforia, contra menos de 1 em 10 com o placebo. Com a dupla, esses efeitos foram menores, o que combina com a ideia de que o CBD modera o THC.
O que o estudo não avaliou importa tanto quanto o que ele avaliou. Cada participante tratou poucas crises, uma de cada vez. Os próprios autores lembram que o uso repetido pode trazer riscos que um estudo assim não enxerga: dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos, dependência, vômitos persistentes ligados à cannabis e efeitos sobre a memória e o humor. Quem tem crises frequentes conhece bem o primeiro risco, tratado no artigo sobre enxaqueca, remédios e dependência.
O que esse estudo sobre cannabis para enxaqueca não responde?
O estudo foi feito num único centro, com 92 pessoas e regras rígidas: pessoas com depressão moderada ou grave, histórico de psicose ou de dependência de substâncias ficaram de fora. A flor era padronizada, fornecida por um programa do governo americano, com teor de THC mais baixo que o da cannabis vendida nos Estados Unidos. Ainda é cedo para saber se o resultado se repete em outros grupos de pessoas.
O estudo testou a planta vaporizada, e só uma combinação de THC e CBD. Não testou óleos, gotas, cápsulas nem cigarro. No Brasil, a maioria dos produtos de cannabis usados com prescrição médica são óleos, o que torna o resultado ainda mais difícil de transportar para a nossa realidade.
Nenhum produto à base de cannabis tem aprovação para tratar enxaqueca, nem nos Estados Unidos nem no Brasil. Aqui, produtos de cannabis só podem ser usados com prescrição médica, dentro das regras da Anvisa.
Antes de pensar em cannabis, vale rever com calma o tratamento da crise que você já usa e o que ainda pode ser ajustado.
Vale a pena usar cannabis para enxaqueca?
O estudo muda a conversa. Até agora, a cannabis na crise de enxaqueca se apoiava em relatos. Agora há um ensaio controlado mostrando efeito da combinação de THC e CBD, e mostrando também que o CBD sozinho, nessa forma, não bastou. É um primeiro passo, que precisa ser repetido em estudos maiores e mais longos.
Na consulta, quando alguém me pergunta sobre cannabis, eu começo pelo que já tem eficácia comprovada no tratamento da crise e na prevenção. A cannabis entra na conversa com os dados honestos que temos hoje, sem promessa e sem preconceito.
Para ir além: veja quando tomar o remédio da crise de enxaqueca e como aumentar o efeito do remédio para enxaqueca.
Outras dúvidas sobre cannabis para enxaqueca
No primeiro estudo controlado sobre o tratamento da crise, o CBD sozinho, inalado por vaporizador, não aliviou a dor mais que o placebo. O estudo não testou o CBD em óleo nem o uso diário para prevenir crises.
O estudo não testou cigarro. Ele usou flor padronizada, aquecida num vaporizador, com teor de THC mais baixo que o da maconha vendida nos Estados Unidos. Os efeitos do cigarro, da maconha de rua e do uso frequente não foram avaliados.
Esse estudo não respondeu, porque cada pessoa tratou poucas crises. Os próprios autores apontam que o uso repetido precisa ser estudado, entre outros motivos pelo risco de dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos.
A crise de enxaqueca tem tratamentos com eficácia comprovada, e a escolha depende do padrão de crises, dos outros problemas de saúde e do que já foi tentado. Uma consulta ajuda a montar esse plano com calma.
Ficou com outra dúvida?
Referências
- Schuster NM, Wallace MS, Marcotte TD, Buse DC, Lee E, Liu L, Sexton M. Vaporized cannabis versus placebo for acute migraine: A randomized, double-blind, placebo-controlled crossover trial. Headache. 2026;66(2):365-376. doi: 10.1111/head.70025. PMID 41469488.
