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Enxaqueca com aura
Este é um tipo de enxaqueca que acomete cerca de 10 a 15% dos enxaquecosos, e se caracteriza por duas fases distintas: a fase de aura e a dor de cabeça propriamente dita.
A fase de aura ocorre, geralmente, antes da dor de cabeça. Caracteriza-se por fenômenos sensoriais temporários, durando 15 a 30 minutos normalmente. Na verdade, podem aparecer durante ou após a dor de cabeça em alguns casos. Esses fenômenos compreendem distúrbios visuais do tipo cegueira parcial, visão de pontos luminosos semelhantes a lanterninhas, vagalumes ou "flashes", que brilham e piscam, podendo assumir formas em zigue-zague; podem ser estacionários ou mover-se ao longo do campo visual. Podem começar no canto da visão, ou no centro, expandindo-se. Tais distúrbios podem afetar um ou ambos os olhos.
É possível ocorrer um ponto cego na visão (denominado escotoma), assim como a perda temporária da visão lateral, restando apenas o centro do campo visual.
Comumente, a aura se manifesta por uma área de "linhas em zigue-zague", piscando e movendo-se ao longo do campo visual.
Embora essas sensações sejam sentidas nos olhos, o problema está, na realidade, ocorrendo lá dentro do cerebro.
Pensava-se, no passado, que a aura fosse devida à diminuição da circulação sangüínea cerebral. Recentemente, alguns pesquisadores sugeriram que a própria diminuição da circulação que ocorre nesses casos seria devida a uma anormalidade primária na função cerebral. Tal anormalidade, periódica e não progressiva, pode ser herdada. Observe também que tais distúrbios visuais já foram relatados em pacientes totalmente cegos.
Outros fenômenos, além dos visuais, podem constituir aura de enxaqueca: paralisia do movimento ocular, formigamento (na cabeça, lábios, língua, braços, corpo); paralisia parcial (em alguns poucos casos, felizmente, pois assusta bastante); dificuldade em falar (as palavras não saem direito); de ouvir; barulho no ouvido; existindo até um tipo que se acompanha de perda de consciência, ou alucinações (ex: sensação de estar caindo, ou de os objetos serem maiores ou menores que na realidade, etc.). Outros tipos vêm com tontura e/ou perda do equilibrio. Enfim, pode ocorrer uma série de distúrbios com relação à percepcao das formas, sons, sabores, cheiros e sensações.
O livro Alice no Pais das Maravilhas, escrito por Lewis J. Carroll, descreve alterações no tamanho, cor, e formato dos objetos, que são absolutamente compatíveis com aura de enxaqueca. Sabe-se que o autor do referido livro sofria intensamente de enxaqueca com aura!
Esses sintomas de aura costumam ser de curta duração, mas muito raramente (considerando-se o enorme número de pacientes enxaquecosos) tornam-se permanentes, resultando de fato num derrame. É por isso que pacientes apresentando enxaquecas acompanhadas de sintomas neurológicos precisam, mais que ninguém, parar de fumar, reduzir a ingestão de gorduras caso seu colesterol esteja alto; bem como evitar o uso de pílulas anticoncepcionais ou outros hormônios (exceto quando absolutamente necessário), já que esses fatores parecem aumentar os riscos de derrame. O acompanhamento médico é fundamental!
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